Prof. Dr. Kerem Canbora

آلام الكعب عند الأطفال

آلام الكعب عند الأطفال

يبدأ ظهور مركز نمو عظم الكعب عند الأطفال في صور الأشعة السينية في عمر 9 سنوات تقريبًا، ويكتمل هذا النمو في المتوسط عند سن 16 عامًا. خلال هذه الفترة، تظهر لدى بعض الأطفال – خاصةً ذوي الوزن الزائد أو شديدي النشاط – آلام في الكعب وباطن القدم بعد النشاط البدني، وهو ما يُعرف شعبيًا باسم “آلام النمو”.

يُعد السبب الرئيسي لاستمرار آلام الكعب لدى الرياضيين الصغار هو التأثير التراكمي للصدمات الصغيرة المتكررة وحالات الإفراط في الاستخدام.
الهدف الأساسي هنا هو التمييز بين التطور الطبيعي لعظم الكعب والمشكلات المرضية الأكثر خطورة. ويجب أخذ أمراض المفاصل في مرحلة الطفولة (مثل التهاب المفاصل التفاعلي – Reiter’s arthritis)، وكسور الإجهاد، والتهاب وتر أخيل بعين الاعتبار ضمن التشخيص التفريقي.

يعتمد العلاج الأولي على تقليل النشاطات الرياضية للطفل، واستخدام دعامات سيليكون لرفع كلا الكعبين، بالإضافة إلى مسكنات الألم التي يمكن استخدامها مرتين أو ثلاث مرات يوميًا. كما يشمل العلاج تمارين الإطالة التي تستهدف كلاً من باطن القدم ووتر أخيل كما هو موضح في الشكل.

لا تقتصر تمارين الإطالة على عضلات الساق ووتر أخيل فقط، بل يجب أن تشمل أيضًا حركات ثني مفصل الكاحل إلى الأعلى.

عند التعامل مع آلام الكعب بشكل صحيح من قبل الطبيب، فإنها غالبًا ما تكون حالات محدودة ذاتيًا وتتحسن مع الوقت. ومع ذلك، يجب على الطبيب دائمًا أخذ الأسباب المهمة الأخرى المحتملة بعين الاعتبار.